Что делать если выбили челюсть

Выбитая челюсть что делатьПод вывихом челюсти подразумевается смещение головки сустава с привычного места, что нарушает функцию, доставляет боль и мешает нормальной подвижности. Такое нарушение касается только ее нижней части, верхняя при этом остается неподвижной. Смещенная или выбитая челюсть приводит к тяжелым последствиям, поэтому нужно обращаться к врачу.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней код вывиха нижней челюсти – S03.0.

Причины

Причины вывиха нижней челюстиПричинами вывиха челюсти становятся прямые механические воздействия или резкие движения, к примеру, сильный крик с максимальным открыванием рта. Довольно часто травма случается во время удара при драке непосредственно в область верхней и нижней челюсти (челюсть выбивается парнями с «вертушки»). Что интересно, такому явлению более подвержены девушки, что связано с анатомическими особенностями височно-нижнечелюстного сустава.

Сильным ударом не всегда можно выбить челюсть. Есть факторы, повышающие вероятность вывиха, к которым относятся некоторые системные заболевания и врожденные аномалии.

У некоторых людей даже пощечина может вызвать повреждения сустава. Причиной тому становятся слабость связок, вызванная некоторыми патологическими изменениями.

От чего у человека повышается вероятность столкнуться с выбитой челюстью:

  • прогрессирующее воспаление суставов, артрит;
  • воспаление костной ткани, диагностированный остеомиелит;
  • перенесенный энцефалит;
  • эпилепсия (во время приступов);
  • запущенная ревматическая болезнь.

Выделяют ряд явлений, которые могут привести к различным повреждениям:

  • сильное открытие рта в процессе жевания, при рвотных позывах, активном зевании;
  • механическое воздействие – удары разной интенсивности;
  • вредные привычки – раскусывание орехов, открывание крышек бутылок;
  • врожденная деформация сустава – когда головка выходит из ямки.

Вывихи могут быть передними, задними и боковыми в зависимости от положения головки сустава. Также различают односторонние и двухсторонние травмы. Чаще диагностируется передняя формы нарушения, и способов ее лечения есть несколько.

Симптомы

Боль и ограниченность движений - признаки выбитой челюстиПонять, что челюсть выбита, можно по ряду признаков. После определения симптомов проводится лечение, направленное на восстановление анатомического положения. Очень важно точно определить форму и степень травмы, чтобы провести адекватное восстановление.

Есть ряд обязательных симптомов – в области травмы будет болеть, присутствует отек тканей, виден перекос нижней челюсти. Рот при этом закрыть очень проблематично.

Симптомы, характерные для всех типов травм нижнечелюстного сустава:

  • боль разной интенсивности – усиливается при движении;
  • ограниченность движений;
  • чрезмерная выработка слюны.
Читайте также:  Что делать если выбили зуб

При двухстороннем вывихе передней области наблюдаются следующие проявления:

  • вынужденное положение – рот открытый, смыкание челюсти затруднительное;
  • нарушение речи – разговор становится нечетким и несвязным;
  • болезненность в области головы;
  • отек тканей в ушной зоне.

При одностороннем поражении симптоматика аналогична, но рот можно немного прикрыть.

Первая помощь

Обезболивающие и успокаивающие препаратыПри выбитой челюсти меры первой помощи нужно оказать больному еще в домашних условиях. В первую очередь следует успокоить человека, если это ребенок, то будет не так просто. При травме у взрослых девушек и парней можно дать успокоительный препарат.

Что делать при выбитой челюсти до посещения врача:

  • обездвижить поврежденный участок, наложить фиксирующую повязку;
  • принять обезболивающее средство при сильном болевом синдроме;
  • отправиться к травматологу.

Диагностика

Для определения вывиха при выбитой челюсти врачу достаточно осмотреть пострадавшего и провести пальпацию. В некоторых случаях нужна дифференциальная диагностика, тогда обязательно проводится рентгенография сустава. Дополнительно могут назначаться КТ и КЛКТ. На снимке можно узнать тип и локализацию травмы, а также понять, нет ли иных повреждений.

Лечение

Вправление переднего вывиха височно-нижнечелюстного сустава по методу ГиппократаЛечат вывих путем вправления челюстного сустава. Есть несколько способов вправления, что зависит от типа повреждения. При выбитой челюсти применяются и другие методы лечения, направленные на скорейшее восстановление и обезболивание. Сколько сустав болит, столько времени и должен проводиться прием лекарств для облегчения состояния.

Справка! При выбитой челюсти нужно обращаться к врачу-травматологу, который и будет заниматься последующим лечением. Вправлять сустав может только он.

Как лечить выбитую челюсть – вправление и последующие мероприятия:

  • врач вправляет челюсть по выбранному методу – на примере вправления по Гиппократу – большие пальцы обматываются бинтом, накладываются на боковые зубы, остальными охватывается лицо, делается смещение назад, затем резко вверх, будет слышен щелчок, который говорит об успешности процедуры;
  • накладываются шины, которые фиксируются на зубах, что нужно для нормального восстановления выбитой челюсти – такие приспособления не дают возможности полностью открыть рот;
  • последующее протезирование – необходимы, если были выбиты зубы, вставные коронки могут ставиться только после полного восстановления функции и структуры сустава.

Для обезболивания и снятия отека можно применять аптечные мази или средства народной медицины, как компрессы на основе настойки хвоща, березовых почек, животного жира. Полезными будут холодные компрессы в течение 3 дней с момента получения травмы. Холод следует прикладывать до 15 раз в день с периодичностью в полчаса.

Читайте также:  Мазь от вывихов

Оперативное лечение

Как происходит процедура наложения шиныВ тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. Такая мера обычно проводится для укрепления связок. При повторяющихся случаях выбитой челюсти проводится артроскопическая операция. Заключается такое мероприятие в сглаживании контура костного выступа в районе бугорка сустава. Выполняется это при помощи микро-фрезы.

Реабилитация

После вправления выбитой нижней челюсти проводятся мероприятия, направленные на восстановление нормальной функции сустава и профилактику осложнений.

До полного выздоровления больной должен носить иммобилизующую повязку. Первые 14 дней после вправления нельзя употреблять твердую пищу. Следует есть жидкие супы, каши, пюре.

Физиотерапия после вывиха проводится для предупреждения последствий:

  • холод – применяется лед или хлорэтил;
  • микроволновая терапия при незначительном отеке тканей;
  • УВЧ через несколько дней после иммобилизации;
  • парафинотерапия;
  • инфракрасное облучение через неделю после вправления;
  • электрофорез с новокаином и тримекаином;
  • электрофорез с кальцием и фосфором;
  • массаж воротниковой области через 5-7 дней после травмы.

Осложнения и последствия

При соблюдении всех рекомендаций врача в реабилитационный период прогноз благоприятный, происходит полное восстановление. Некорректное лечение может иметь последствия.

Бесплатная консультация!

Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

Вывихнутая челюсть без правильного лечения может стать причиной следующих осложнений:

  • воспаление жевательных мышц – самое частое последствие травм нижней челюсти, которое сложно поддается лечению;
  • контрактура – неприятное и болезненное состояние, при котором есть ограничение движения мышц, кости и слизистой, тогда человек не может нормально открывать рот, положение будет строго фиксированным;
  • периостит – воспаление надкостницы, в процессе которого происходит скопление гнойного экссудата, может закончиться патологией прикуса и деформацией челюсти.

У детей последствия повреждения челюсти еще более серьезные, и могут стать факторами онкологии. Не полностью сформированная надкостница ребенка приводит к появлению саркомы, которая требует немедленного хирургического лечения. Но следует понимать, что после травмы нижней челюсти осложнения случаются крайне редко, ведь лечение не представляется сложным.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Автор статьи: Дмитрук Юлия Владимировна | Врач-ортопед Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана.
Ссылка на основную публикацию