Травма, подразумевающая разрыв костной ткани, требует длительного восстановления. Сколько срастается разрыв после перелома, зависит от многих факторов: локализации повреждения, возраста пациента, сопутствующих осложнений – ушибов, вывихов, подвывихов. Существует возможность форсировать регенерацию костной ткани. Для этого проводят физиопроцедуры, принимают витамины, прибегают к массажу.
Скорость заживления также зависит от состояния костно-мышечной системы. Остеопороз не позволяет тканям срастаться. На восстановление целостности твердых структур уходит большее время, причем ЛФК и чрезмерные нагрузки могут привести к обратному результату.
Сколько времени срастается перелом
Сложно однозначно ответить, сколько срастаются поврежденные кости при переломе. Мелкие косточки срастаются быстрее крупных. Так, перелом таза требует длительной реабилитации, особенно в пожилом возрасте. А переломанные элементы конечностей, например, мизинцы на ноге или руке срастаются в разы быстрее. Процесс сращения травмы у ребенка может занять всего несколько дней – сколько точно, скажет врач. Однако это не исключает ношения иммобилизующей повязки на руку или стопу. В ряде случаев для обездвиживания используются бандажи и ортезы.
Время срастания кости увеличивается после повторного перелома. Также долго срастаются кости в случае хирургического лечения. При переломе тазовой кости или шейки плечевой часто требуется оперативное вмешательство. Травмы, полученные в пожилом возрасте, нередко срастаются с нарушениями.
Каждый перелом имеет особенности, что сказывается на сроках восстановления целостности костных структур. При этом этапы регенерации костной ткани при всех повреждениях одинаковы:
- уплотнение соединительнотканных структур и образование сгустков – в первые 10 дней отломки подвижны и могут сместиться при воздействии;
- формирование мягкой мозоли – занимает 7-10 дней, при правильной фиксации дальнейшее время срастания костей при переломе может быть меньше;
- образование костной мозоли – начинается с 14-21 дня и может достигать 3 месяцев. Особенно тяжело срастаются ткани при компрессионном переломе позвоночника, разрыве большой берцовой кости, переломе бедра;
- консолидация зрелой тканью на завершающей стадии срастания – уплотнение рассасывается, костные структуры принимают правильную анатомическую форму. Закрытый перелом ноги без осложнений срастется за 1-2 месяца, а для восстановления перелома большой берцовой кости со смещением потребуется около 90 дней. При наличии осложняющих факторов период реабилитации может достигать 2 лет.
Только травматолог может сказать, через сколько предположительно срастется перелом. Так, при переломе руки срок восстановления занимает 4-5 недель. Открытый перелом лучевой кости требует большего времени на заживление – до 65 дней. Перелом руки труднее срастается при повреждении ведущей руки, что связано с определенными сложностями при ее иммобилизации.
За сколько недель срастется ткань после перелома лодыжки, зависит от того, есть ли смещение ступни. Гипс накладывают в среднем на 4 недели, а после проводят контрольный рентген. При этом при травмах щиколотки (голеностопа) дают больничный лист сроком на 40 дней. Перелом голени со смещением потребует более длительного лечения.
Лечение трещины занимает меньшее время. При переломе ключицы многое зависит от качества иммобилизации. При благоприятных условиях срок заживления занимает 3-7 недель. Чтобы сросся перелом ребра, уходит 1,5 месяца.
Очень тяжелыми считаются травмы шейки плеча и бедра. Их заживление осложняется недостатком количества кальция в организме, что характерно для пожилых людей. Через сколько времени срастается такой перелом? Период нетрудоспособности составляет 90-100 дней при закрытом повреждении и до 210 дней при открытом. При переломе лонной кости требуется до 4 месяцев.
Перелом фаланги пальца на руке, травмы ладони, закрытый перелом кисти руки, перелом пястной кости и подобные повреждения не считаются сложными. Они не требуют длительного периода восстановления. Чуть труднее срастаются повреждения стопы: плюсневой кости, множественные переломы пальцев на ноге. Из-за нагрузки на нижние конечности сращение происходит дольше. Заживление перелома большой берцовой кости требует 2-3 месяца, при травме малоберцовой малой кости необходимо 1-2 месяца на восстановление.
Травмы лица срастаются быстрее. Перелом носа без смещения лечится за 3-6 недель, неосложненный перелом нижней челюсти заживает за 4 недели. Чтобы срослись структуры после перелома челюсти со смещением, требуется до 60 дней.
Правильное срастание – залог отсутствия осложнений. Из-за ошибок при оказании первой помощи время реабилитации увеличивается, а также растет риск появления контрактур. В случае консолидированного перелома локтевого отростка может потребоваться повторная репозиция фрагментов локтя. Тогда время реабилитации увеличивается. Самостоятельно сросшиеся ткани не нуждаются в дополнительном лечении при удачном заживлении, такое встречается при переломе копчика и прочих нарушениях, исключающих деформацию костных структур.
Как срастаются кости при переломе
Процесс сращивания напрямую зависит от образа жизни больного. Какое питание получает пациент, как распределяет нагрузки – все это имеет значение. Как срастаются кости после перелома со смещением? Если отломки сопоставлены правильно, то фрагменты сращиваются в обычном порядке: сначала происходит зарастание соединительной тканью, потом – окостенение поврежденного участка.
Как срастаются ткани после перелома у детей? Мягкие косточки не разламываются полностью, что облегчает процесс заживления. Срастание костей после перелома занимает на треть меньше времени, нежели у взрослого. В некоторых случаях травмы проходят самостоятельно.
Зная, как срастается кость после перелома, можно помочь твердым структурам быстрее восстановиться. Доступная помощь заключается в коррекции рациона и обездвиживании места перелома – от того, как срастется кость, будет зависеть функциональность травмированного органа.
Факторы, влияющие на скорость сращения
Если травма включает растяжения и ожоги, то процесс репарации усложняется, и сколько срастаются кости после перелома, трудно ответить. Можно исключить осложнения, если вовремя оказать медицинскую помощь.
Срок восстановления костной ткани зависит от интенсивности обменных процессов. Среди значимых факторов:
- возраст пострадавшего;
- образ жизни;
- сопутствующие заболевания либо инфекции;
- половая принадлежность.
У женщин перелом кости может заживать дольше, особенно опасны травмы во время менопаузы и лактации. У лиц пожилого возраста сращение всегда идет медленнее. Перелом со смещением у зрелых пациентов чаще оборачивается осложнениями. Необходимо некоторое время после снятия гипса беречь травмированный орган во избежание повторного травматизма, который даже опаснее первоначального повреждения.
Как ускорить срастание кости
Для улучшения минерализации необходимо включить в рацион продукты с кальцием, витамином D и другими микроэлементами. Заживление пойдет быстрее, если употреблять кисломолочные продукты, сыр, творог, свиные ушки, холодец и т. д. Ускорить срастание костей помогут яичный желток, орехи, отвар шиповника. Сразу после травмы нужно принимать препараты с хондроитином и глюкозамином. Для обезболивания и снятия воспаления подходят НПВС. Здесь подробно описано какие препараты рекомендовано принимать.
Ускорить процесс срастания костей после перелома помогут физиопроцедуры: УВЧ, УФО, магнитотерапия. Как ускорить сращение в домашних условиях? С этой целью принимают витамин С, который способствует ускоренному клеточному метаболизму и повышает иммунитет. Для заживления при сложных травмах используются анаболические стероиды, которые не столько стимулируют ускорение срастания, сколько исключают опасные последствия травмы.
Реабилитация
Для срастания костей при переломах используют тепловые процедуры, которые улучшают кровоток и противодействуют осложнениям. Проводить аппаратную физиотерапию можно при наложенном гипсе через 2-3 дня после репозиции отломков. После периода иммобилизации приступают к ЛФК. Важно не форсировать восстановление и давать нагрузку постепенно. Если обычно бедренная кость заживает за 5 месяцев, а внутрисуставные травмы восстанавливаются за 4 месяца, то при правильной реабилитации удастся сократить этот срок на 1,5-2 недели.
Народные средства
Для ликвидации последствий травмы рекомендованы следующие средства народной медицины:
- принимать ежедневно по 1 ч. л. измельченной яичной скорлупы, гашенной лимонным соком;
- смешать мумие с розовым маслом, использовать не только внутренне, но и наружно после удаления гипсовой повязки;
- натереть корень окопника, смешать пополам с медом, выпивать трижды в день.
С каждым человеком может случится беда…Вот и меня не обошла стороной…Попал я в дтп, в результате сломано плечё, кисть, лучевая кость,плечё оскольчатый открыттый , ….Всё собрали пластинами, кисть спицами…..Ходил в гипсе месяц,сейчас сделали лангету с подвязкой плеча, Пытался согнуть локоть и не получилось, нет связи, если снять руку с повязки , то она болтается и никак не управляется, такое ощущение что она не моя, пытаюсь её поднять а она не слушается…Пальцы немного шевелятся, и онемевшие…Если у кого-то была аналогичная ситуация расскажите пожалуйста, есть у меня тревога что рука работать не будет…..
Здравствуйте Дмитрий!
Скорее всего, имеет место непроводимость нерва. Нужно убедиться, что он цел. Для этого проводят ЭМГ. Восстановление обычно занимает длительный период при тяжелых травмах, до 6 мес. Не стоит паниковать раньше времени. Лучше всего пообщаться с невропатологом.
Дтп произошел 16.04.2 018. Перелом лонно-седалищной,верхняя не срослась,но врач разрешил передвигаться на костылях . Это правильно?! Болей не ощущаю , иногда в пах отдаёт
Здравствуйте Елена!
Сращение перелома в данном случае может занимать длительное время. Если врач разрешил передвигаться, значит, риск осложнений минимален. Отсутствие боли и дискомфорта говорит о том, что седалищный нерв не затронут. Перелом седалищной кости осложняется тем, что адекватная фиксация не всегда возможна. Из-за этого кости срастаются неправильно, либо вообще не срастаются. Задача терапии — свести риск осложнений к минимуму и вернуть трудоспособность. Видимо, в вашем случае дело обстоит именно так.
Последний вывод рентгена.Отмечается оскольчатый перелом верхнего края лонной сидалищной кости справа.со смещением костных отломков и признаками мозолеобразования.Вывод: неправильно страстающееся перелом лонно-сидалищной кости! Это значит что у меня неправильно уже срастается ??врач сказал что это по медицинским показателям, или он меня успокаивает?
Здравствуйте Елена!
См. выше: «Перелом седалищной кости осложняется тем, что адекватная фиксация не всегда возможна. Из-за этого кости срастаются неправильно, либо вообще не срастаются». К сожалению, не существует методов, которые позволяли бы гарантировать 100% анатомически правильное сращение. Деформации будут, но они не столь опасны, чтобы паниковать. Если отклонения в рамках медицинских показателей, значит, процесс идет правильно. Уточните у врача, когда можно приступать к реабилитации. Раньше этого срока не перегружайтесь.
Здравствуйте. Какие нормативные документы регулируют допустимые смещения костей ( предплечья)у детей
Здравствуйте Сергей!
Полагаю, что речь идет о медицинских трудах по теме самовосстановления у детей после переломов. Стоит почитать Лашковского, В. В.: «Самокоррекция остаточных деформаций при переломах длинных трубчатых костей верхней конечности у детей».
Здравствуйте Юлия. У мамы чрезмыщелковый перелом локтевой кости. Репозицию провели не точно, смещение на 1 треть. Срастется ли такой перелом? Исправится как нибудь это смещение в процессе срастания? Ей поставили аппарат Илизарова. Нас беспокоит, что нет 100% сопоставления отломков.
Здравствуйте Лула!
Чрезмыщелковый перелом локтевой кости при смещении на 1 третьи, срастется. Аппарат действует по принципу вытяжения, поэтому не стоит беспокоиться. В ходе обследования будет уже более точно видно, как срастаются отломки. Как показывает медицинская практика, что все проходит удачно с аппаратом Илизарова.
После остеометаллосинтеза возможно вернуть подвижность сустава в полном объеме?
Здравствуйте Лара!
В большинстве случаев можно вернуть, если подойти правильно к реабилитации.
У моей дочери( 38 лет) перелом 5ой пястной кости. Не срастается . Был сделан X-ray,потом дополнительное время, скан . И опять нет признаков срастания
В чем дело ? Что делать ?