Отравление феназепамом

Особенности отравления феназепамомОтравление феназепамом возникает при неправильном применении лекарственного препарата. Феназепам используется в качестве лечения неврологических расстройств, например при бессоннице, стрессе или при панических атаках. Препарат достаточно сильный, поэтому при неправильно подобранной дозировке очень опасный. Возникают не только тяжелые побочные эффекты, также от передозировки отмечается тяжелое отравление вплоть до смертельного исхода.

В детском возрасте также назначают данный лекарственный препарат. Поэтому необходимо четко соблюдать дозировку, это поможет миновать побочного эффекта, в том числе и серьезного отравления.

Код МКБ 10 при отравлениях

По международной классификации по коду МКБ 10, отравление Феназепамом отмечают как T42.4.

Медикаментозный препарат используется часто в реаниматологической, наркологической практике. Необходимо отметить, что назначают Феназепам и участковые терапевты, поэтому как раз при самостоятельном применении, очень часто возникает отравление.

Причины

Отравление феназепамом встречается довольно часто. Передозировка таблетками феназепама возникает на фоне выраженного проявления побочного эффекта. Но, стоит отметить, что отравление может возникнуть и при одновременном применении лекарственного средства совместно с алкогольными напитками.

Смертельная доза более 10 таблеток в день.

Дополнительные причины отравления феназепамом:

  1. Превышение количество таблеток в детском и взрослом возрасте.
  2. При использовании препарата в период беременности и лактации.
  3. При наличии тяжелых хронических патологий в анамнезе.

Отравление у детей таблетками феназепама возникает крайне редко. В большинстве случаев врачи используют в лечении более щадящие препараты.

Дозировка для взрослого человека составляет до 0.5 мг в день. Но, если человек страдает эпилепсией, то выпивать необходимо по 2-10 мг, при бессоннице назначают до 2 мг в день.

В детском возрасте смерть наступает при употреблении более чем 0.25 мг на один кг массы тела.

Симптомы

У взрослых и детей, отравление феназепамом протекает с ярко выраженной клинической картиной.

Симптомы отравления:

  1. На начальной стадии, как у взрослого, так и у ребенка, проявляются признаки алкогольной интоксикации. Симптомы передозировки в этом случае наступают через 30 минут после применения. Отмечается: нечеткая речь, нарушается координация движений, появляются признаки эйфории.
  2. На второй стадии при передозировке препаратом, человека впадает в стопор. Зрачки сужены, появляется сильная рвота, мышечный тонус снижен.
  3. Гиперсаливация, что означает повышенное слюноотделение.
  4. Признаки отравления при третьей стадии печальные, так как человек находится в глубокой коме. Если своевременно не предпринять меры, развивается резкая дыхательная недостаточность.
  5. Отмечается острая задержка мочи. В редких случаях наблюдается непроизвольное мочеиспускание.
  6. Резко снижается артериальное давление.

Если вовремя оказать помощь и пройти необходимое лечение, то на четвертой стадии наступает пробуждение. Пациент выходит из комы, и постепенно восстанавливаются все утраченные функции.

В детском возрасте отравление также протекает в нескольких формах. При легком отравлении наблюдаются нарушения в поведении ребенка. При средней степени тяжести, нарушается глотание, отмечается кашлевой рефлекс. При более тяжелом течении возникает агония.

Первая помощь при отравлении феназепамом

При отравлении феназепамом необходимо немедленно предпринимать радикальные меры.

Что делать:

  1. При отравлении феназепамом срочно вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Необходимо как можно больше отпаивать пострадавшего при сильном отравлении. Вода, поможет активизировать не только работу почек, но и кишечника. Помимо этого, обильное питье позволяет ускорить процесс пищеварения. При передозировке феназепамом необходимо давать человеку теплую воду или чай, желательно добавить немного сахара. В момент отпаивания внимательно смотрите, чтобы пострадавший не поперхнулся, помните, что дыхание при отравлении нарушено.
  3. Если пострадавший находится в сознании, то необходимо как можно быстрее вызвать рвоту (поможет частично избавиться от отравляющего вещества).
  4. Вывести пострадавшего на свежий воздух.
  5. Расстегнуть тесную одежду.
  6. Промыть желудок, после чего принять активированный уголь. В идеальном варианте принять более действенные адсорбенты. Принимают такие препараты: Энтеросгель или Сорбекс.

Бывают случаи, когда клиническая картина даже на начальной стадии, носит выраженный характер, так как отравляющие вещество быстро всасывается в стенки желудка.

Если у пострадавшего нарушено прохождение воздуха в легких, то необходимо провести сердечно-легочную реанимацию. Отравляющему выдвинуть челюсть, при этом голова должна быть запрокинута, рот открытый. В этот момент внимательно следите, чтобы язык не запал, в противном случае человек задохнется.

Все вышеописанные мероприятия можно провести дома. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо провести сердечно легочную реанимацию (непрямой массаж сердца) и ИВЛ.

Снять острые признаки поможет антидот. Врачи в срочном порядке назначают пациенту капельницу с Флумазелином.

Лечение

Первичная диагностика при острой передозировке не проводится, самое главное устранить интоксикацию. При остром отравлении препаратом феназепамом, врачи в стационаре проводят ряд лечебных мероприятий: промывают желудок, вводят противоядие (если ранее его не ввела бригада скорой помощи).

Дополнительное лечение в стационаре:

  1. Очищение организма — детоксикация. При отравлении феназепамом у детей, назначают сорбенты (Энтеросгель). Взрослым данное средство также можно использовать для быстрого выведения веществ из организма.
  2. Рвотные препараты. Назначают если пострадавший находиться в сознании.
  3. Форсированный диурез.
  4. Гемодиализ.

Правильная постановка капельницы в клинике: в качестве лечения используют натрий хлорид 0.9% или же например 5% глюкозу. При выраженных признаках в глюкозу дополнительно добавляют 0.2 мг Анексата.

Осложнения и последствия

После отравления феназепамом, могут развиться довольно печальные последствия.

Последствия передозировки:

  1. Происходит поражение дыхательной системы. Как правило, после передозировки препаратом феназепам, отмечается аспирационная или же вторичная пневмония.
  2. У малышей и у взрослых при отравлении феназепамом возникает мозжечковая атаксия, иными словами это нарушение координации движения.
  3. Так как лекарственный препарат выводится почками, то есть риск, что это негативно отразиться на работе органов.

Самое тяжелое осложнение, которое может возникнуть при передозировки феназепамом – трофические нарушения и летальный исход.

Профилактика

Что касается правил профилактики, каждый пациент, который принимает данный лекарственный препарат, должен строго соблюдать назначенную врачом дозировку феназепама.

В связи с тем, что побочные реакции могут возникнуть на фоне совместно употребления лекарства с алкогольными напитками, то их на момент лечения необходимо исключить.

Не давать самостоятельно препарат детям. Назначает средство только врач, исходя из состояния ребенка, общего анамнеза и возраста.

Отравления феназепамом возникает часто, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобное отравление и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Юлия Владимировна Дмитрук

Автор статьи: Дмитрук Юлия Владимировна | Врач-ортопед
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии.

Оцените автора
1MedHelp
Добавить комментарий